itrakonatsoli

Kuvaus päivästä 28.04.2015

  • Latinalainen nimi: itrakonatsoli
  • ATC-koodi: J02AC02
  • Vaikuttava aine: itrakonatsoli
  • Valmistaja: Biocom CJSC (Venäjä), Atoll (Venäjä), Sandoz (Slovenia)

rakenne

Kapseli sisältää vaikuttavaa ainetta Itraconazole 100 mg

Lisäkomponentit: gelatiini, väriaine, titaanidioksidi.

Vapautuslomake

Farmakologinen vaikutus

Antifungaalinen aine.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Vaikuttava aine on peräisin triatsolista. Tuotettu synteettisesti, on laaja vaikutus.

Antifungaalinen mekanismi perustuu tuotannon hillitsemiseen, ergosterolin synteesiin sienten solussa. Aktiivisia muotteja vastaan, dermatofyyttejä, hiiva sieniä.

Antifungaalisen hoidon tehokkuus arvioidaan kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä (mykoosit). Onykomykoosin tapauksessa tehokkuus arvioidaan naulalevyn muutoksina (6-9 kuukautta).

Käyttöaiheet

Itrakonatsolikapseleista annettiin pityriasis versicolor, silsa, keratomikozah, systeeminen mykoosi, suun kandidiaasi, vulvovaginal kandidiaasi, kryptokokkoosi, systeeminen aspergilloosi, gistaplazmoze, parakoktsidiodoze, sporotrikoosi, blastomykoosi, trooppinen mycosis.

Vasta

Itrakonatsoli ei ole tarkoitettu, kun sovelletaan midozolama, triazolama.yu nisoldpina, torajyväalkaloidit, substraatteja isoentsyymi SYR3A4,-intoleranssi.

Lääkettä ei ole määrätty imettäviksi raskauden raskauden aikana.

Haittavaikutuksia

Itrakonatsoli voi aiheuttaa allergisia reaktioita, trombosytopenia, seerumin sairaus, leukopenia, anafylaktiset reaktiot, hypertriglyseridemia, hypokalemia.

Hermosto: hyperstaemia, parestesia, huimaus, perifeerinen neuropatia.

Hengityselimet: keuhkoödeema.

Ruoansulatuskanavan: ripuli, dyspepsia, maksamyrkytys, maksan entsyymi järjestelmä, oksentelu, ummetus, hepatiitti, rikkoo maku käsitys, hyperbilirubinemiaan, vatsakipu.

Sense elimet: tinnitus, jatkuva kuurous, näön hämärtyminen, diplopia.

Ehkä kehittyy niveltulehdus, myalgia, virtsainkontinenssi, pollakiuria, erektiohäiriöt, kuukautiset häiriöt, turvotus.

Itrakonatsolihoito, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

On sisällä, haluttu sisäänpääsyaika - aterioiden jälkeen.

Vulvovaginaalinen kandidiaasi: kaksi kertaa vuorokaudessa, 200 mg tai 3 päivää, 200 mg kerran päivässä.

Dermatomykoosi: 7 päivää 200 mg: n annoksella päivässä tai 15 vuorokauden annoksella 100 mg kerran päivässä.

Pityriasis versicolor: 7 päivää, 200 mg vuorokaudessa.

Oraalinen kandidiaasi: 15 päivää, 100 mg vuorokaudessa.

Kässien iholevyissä olevien mykoosien tapauksessa sienilääkitystä hoidetaan kahdesti kolmen viikon välein. Kynsilevyjen ja ihon poistaminen on hidasta.

Itrakonatsolin käyttöohje systeemisen aspergilloosin käyttöön: 2-5 kuukautta, 200 mg vuorokaudessa.

yliannos

Tapauksia ei ole korjattu.

vuorovaikutus

Lääkeaineen imeytymistä on rikki, kun lava on lääkkeitä, jotka vähentävät mahan happamuutta. Fenytoiini, rifampisiini, rifambutin ja muut indusoijat isoentsyymien SYR3A4 heikentää biosaatavuutta antifungaalisen aineen. Tämän entsyymin inhibiittoreilla on vastakkainen vaikutus. Kun taas nimeämisestä BCCI syöpälääkkeet (trimetreksaatin, dosetakseli, busulfaani, vinka-alkaloidit), immunosuppressantit (sirolimuusi, takrolimuusi), kortikosteroidit, digoksiini, antikoagulantit täytyy olla varovainen.

Myyntiehdot

Varastointiolosuhteet

Kuivassa, pimeässä paikassa, johon lapset eivät pääse 15-25 asteen lämpötilassa.

Säilyvyys

Enintään kaksi vuotta.

Erityisohjeet

Reinfektio-oireiden ennaltaehkäisy koostuu kaikkien kontaktikumppanien samanaikaisesta sienilääkityksestä sekä henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamisesta. Antifungaalinen hoito tarkoittaa seksuaalisen toiminnan pysyvyyttä hoidon aikana.

Jos antifungaalisen hoidon päätyttyä taudin oireet jatkuvat, mikrobiologinen tutkimus toistetaan diagnoosin oikeellisuuden varmistamiseksi. Vaikeassa neutropeniassa itrakonatsoli määrätään ensimmäisen linjan hoitoon.

Kun CHF-riskitekijöitä havaitaan (vakava turvotus, valimon sydänsairaus, sepelvaltimotauti, vaikea keuhkosairaus, COPD), sienilääkitys lopetetaan. Antifungaalisen lääkkeen käyttö voi aiheuttaa kuuroutta (ohimeneviä ja pysyviä muotoja).

Analogit Itrakonatsoli

Huumeiden analogit ovat: Isolation, Ikonazol, Itrazol, Itrakon, MFI, Itrasin, Itrungar, Metrix, Mikokur, Mikostop, Orungal, Orunzol, Sporagal, Sporaksol, trioksaani, Funit, Eszol.

Arvostelut Itraconazole

Tehokas korjaus mykooseille, kandidiaasi- ja sienilääkkeille.

Itraconazolen potilaiden jättämien arvioiden mukaan aine voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Hinta itrakonatsoli, mistä ostaa

Itrakonatsolin hinta 100 mg tabletteina on 340-420 ruplaa pakkausnumeroa kohden 14.

On mahdollista ostaa lääkkeitä Ukrainassa esimerkiksi Kharkovissa hinnalla 110-480 UAH samanlaisille pakkauksille valmistajan mukaan.

itrakonatsoli

Itrakonatsoli: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: itrakonatsoli

ATX-koodi: J02AC02

Vaikuttava aine: itrakonatsoli

Valmistaja: Biocom CJSC (Venäjä), Atoll (Venäjä), Sandoz (Slovenia)

Kuvauksen ja valokuvan aktuaalisuus: 14.5.2018

Hinnat apteekeissa: 286 ruplaa.

Itrakonatsoli on laajakirjoinen antifungaalinen oraalinen aine.

Vapautusmuoto ja koostumus

Annosmuoto - capsules: koko №0, kiinteä hyytelömäinen, riippuen tuottaja - on valkoinen ja punainen kansi tai korkki kotelon kanssa ja oranssi väri tai kotelon läpinäkyvä gelatiini ja valkaisemattomasta läpinäkymätön sininen yläosa (1, 3, 4 5, 6, tai 7 kappaletta rakkuloita, pahvi nippu pakkauksissa 1-5 ;. 5 tai 10 kpl rakkuloita pahvi nippu pakkauksissa 1-6 tai 10;.. 15 kappaletta läpipainopakkauksissa, vuonna läpipainopakkaus pahvi pakkaus 1,. 5, 10, 15, 20, 30, 50 tai 100 yksikköä kohti polymeeriä tölkit, joka pahvilaatikko 1 ANCA).

Aktiivinen ainesosa: itrakonatsoli, 1 kapselissa - 100 mg.

Lisäaineiden koostumus vaihtelee lääkkeen valmistajan mukaan.

Valkoiset kapselit, joissa on punainen korkki:

  • Ylimääräiset komponentit: neutraali pelletit (sokeripallojen), propyleeniglykoli 20000, povidoni K-30, hypromelloosi E5 (NRME-E5), sakkaroosi, Eudragit E-100 (kopolymeeri metyyli, butyylimetakrylaattia ja dimetyyliaminoetyyli);
  • kapseli: gelatiini, metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti; kehon väriaine - titaanidioksidi (E 171); korkin väriaineet ovat titaanidioksidi (E 171), Ponso 4R (E 124) ja auringonlasku on keltainen (E 110).

Kotelolla varustetut kapselit ja oranssinvärinen kansi:

  • lisäkomponentit: sokeripelletit, poloksameeri 188 (lutroli) mikronoitu, hypromelloosi, poloksameeri 188 (lutroli);
  • kapseli: gelatiini, puhdistettu vesi, titaanidioksidi, väriaine aurinko-auringonlasku keltainen.

Kapselit, joissa on läpinäkyvä gelatiinin luonnollinen väri ja läpinäkyvä sininen kansi:

  • Ylimääräiset komponentit: sokeri ulokkeet (sakkaroosi, tärkkelys siirappi), sakkaroosi, natrium- metyyli, propyyliparahydroksibentsoaatti natrium, hypromelloosi, butyylimetakrylaatti, dimetyyliamino- etyylimetakrylaatti-kopolymeeri [1: 2: 1] (Eudragit E 100);
  • kapseli: keho - gelatiini; cap-gelatiini, titaanidioksidi ja indigokarmiini väriaine.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Itrakonatsoli on triatsolijohdannainen, synteettinen sienilääke, jonka mekanismia on eston aiheuttaman biosynteesin pääkomponentin solukalvon sienen - ergosterolin mukana rakenteellisen eheyden ylläpitämiseksi kalvon. Näin ollen, koska vastoin synteesin vaihtelee kalvon läpäisevyyden ja solujen hajoamista.

Lääke on aktiivinen aiheuttamia infektioita vastaan ​​seuraavat sienet: dermatofyytit (Misrosrorum spp, Trichophyton spp, Epidermophyton floccosum..), hiiva-kuten sienet (Candida spp, mukaan lukien C. krusei, C. tropicalis, C. albicans ja C. parapsilosis. ja Malassezia spp., Cruptococcus neoformans, Geotrichum spp., Trichosporon spp.), Coccidioides immitis, Sporothrix schenckii, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. (Mukaan lukien H. capsulatum), Blastomyces dermatitidis, Fonsecaea spp., Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Cladosporium spp., Paracoccidioides brasiliensis, ja monet muut.

Candida-lajit, kuten Candida glabrata, Candida tropicalis ja Candida krusei ovat vähiten herkkiä itrakonatsolin vaikutukselle.

Itrakonatsoli ei ole aktiivinen seuraavat sienet: Scopulariopsis-lajit, Scedosporium-, Fusarium spp, Zygomycetes (Rhizomucor spp, Rhizopus spp, Absidia spp, Mucor spp....)....

Kestävyys atsolit, kuten itrakonatsoli, kehittyy hitaasti ja johtuu yleensä useita geneettisiä mutaatioita. Mekanismeja muodostumisen vastustuskyky ovat yli-ilmentymisen ERG11-geenin, joka koodaa entsyymiä, 14α-demetylaasi, joka on ensisijainen kohde toiminnan atsolit, ERG11 ja pistemutaatioita aktivoitumiseen johtavat liikennejärjestelmän ja / tai vähentää sitoutumista entsyymien atsolien, mikä lisää erittymiseen.

On raportoitu Aspergillus-furaatioiden kantoja, jotka kestävät itrakonatsolia.

Tutkimuksissa todettiin Candida spp. Sienten ristiresistenssi. atsoliryhmän lääkkeisiin, mutta vastustuskyky jollekin tämän ryhmän lääkkeistä ei välttämättä tarkoita resistenssin läsnäoloa samaan ryhmään kuuluville muille lääkkeille.

farmakokinetiikkaa

Toistuvassa käytössä itrakonatsoli kertyy veriplasmaan. Suurin pitoisuus (Cmax) ja pitoisuus-aika -käyrän (AUC) pitoisuus pitkäaikaisella saannolla ovat 4-7 kertaa korkeammat kuin yksittäisannoksella. Lääkkeen tasapainopitoisuus saavutetaan tavallisesti 15 päivän kuluessa. Jos itrakonatsolia otetaan 1 kerran päivässä, maksimipitoisuus plasmassa on noin 2 μg / ml.

Lääkkeen lopettamisen jälkeen aineen pitoisuus veriplasmassa laskee lähes tuntemattomaksi arvoksi 7-14 päivän ajan riippuen käytetystä annoksesta ja hoidon kestosta.

Lopullinen puoliintumisaika: kerta-annoksella - 16-28 tuntia, useita annoksia - 34-42 tuntia.

Oraalisen annon jälkeen itrakonatsoli imeytyy nopeasti. Cmax plasmassa saavutetaan 2-5 tunnissa. Absoluuttinen biologinen hyötyosuus on noin 55%. Maksimaalinen hyötyosuus on huomattava, kun lääke on otettu välittömästi aterian jälkeen.

Viestintä plasman proteiinien (pääasiassa albumiinin) kanssa on 99,8%. Huomataan myös aineen affiniteetti lipideihin. Jakelumäärä yli 700 litraa. Vatsassa, munuaisissa, pernassa, lihaksissa, luissa ja keuhkoissa esiintyvät pitoisuudet ovat 2-3 kertaa suuremmat kuin plasmassa. Samanaikaisesti itrakonatsolin pitoisuus keratiinia sisältävissä kudoksissa (erityisesti ihossa) on noin neljä kertaa suurempi kuin plasman konsentraatio.

Huolimatta siitä, että aivo-selkäydinnesteessä itrakonatsolin taso on merkittävästi pienempi kuin plasmassa, lääke on osoittanut tehokkuutta aivo-selkäydinnesteessä esiintyvien patogeenien suhteen.

Itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa CYP3A4-isoentsyymin mukana maksassa, jolloin muodostuu suuri määrä metaboliitteja, joista tärkein on hydroksitrakonatsoli - in vitro sienilääkityksellä on verrattavissa itrakonatsoliin;

Noin 35% aineesta erittyy munuaisissa inaktiivisina metaboliiteina, noin 54% suolistossa.

Keratinin sisältävien kudosten uudelleen jakautuminen kudoksista on vähäpätöinen, joten sen erittyminen näistä kudoksista liittyy epidermiksen regenerointiin. Iholla toisin kuin veriplasmassa itrakonatsolin pitoisuus pysyy 2-4 viikon kuluttua 4 viikon hoitojakson päättymisestä ja kynnen keratiinista - 6 kuukauden ajan kolmen kuukauden hoitojakson päättymisen jälkeen.

Koska itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa maksassa, 100 mg: n kerta-annoksen jälkeen keskimääräinen maksimikonsentraatio potilailla, joilla on maksakirroosi, on merkittävästi pienempi kuin terveillä vapaaehtoisilla. Ei ole tietoa lääkkeen pitkäaikaisesta käytöstä antifungaalisessa hoidossa potilailla, joilla on samanaikainen kirroosi.

Tietoja itrakonatsolin käytöstä oraalisessa annostusmuodossa samanaikaisen munuaisten vajaatoiminnan hoitoon on rajoitettu. Dialyysi ei vaikuta itrakonatsolin ja hydroksi-itrakonatsolin puhdistumaan ja puoliintumisaikaan.

Käyttöaiheet

Itrakonatsoli - lääkitys alttiiden patogeenien aiheuttamien infektioiden hoitoon:

  • dermatofyyttien ja / tai hiivamaisten sienten aiheuttama onykomykoosi;
  • ihon ja limakalvojen vaurioita: suun limakalvon kandidiaasi; vulvovaginaalinen kandidiaasi; silsa; sieni keratiitti; pityriasis versicolor;
  • systeemiset mykokset: sporotrikoosi; histoplasmosis; systeeminen aspergilloosi ja kandidiaasi; parakoksidioidomykoosi; blastomycosis; cryptococcosis (mukaan lukien cryptococcal aivokalvontulehdus); muita harvinaisia ​​systeemisiä tai trooppisia mykoosia.

Vasta

  • fruktoosi-intoleranssi, sakkaraasi / isomaltoosin puute, glukoosin ja galaktoosin imeytymishäiriö;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta, mukaan lukien historia (lukuun ottamatta erittäin vaarallisia tai hengenvaarallisia infektioita);
  • raskaus ja imetys;
  • alle 3-vuotiaat lapset;
  • samanaikainen käyttö midatsolaamin (suun kautta), triatsolaamin, nisoldipiinin, eletriptaanin, CYP3A4-isoentsyymisubstraattien, ergotalkaloidien (ergotamiini, dihydroergotamiini, ergometriini, metyyliergometriini);
  • yliherkkyys mihin tahansa lääkkeen komponenttiin.

Suhteelliset vasta-aiheet (olosuhteet / tilanteet, joissa vaaditaan varovaisuutta):

  • vakavat maksan ja munuaisten loukkaukset;
  • yliherkkyys toisiin atsoliryhmän huumeisiin;
  • lapset ja vanhuus;
  • samanaikaista käyttöä lääkkeillä, jotka voivat muuttaa itrakonatsolin pitoisuutta veriplasmassa, ja jolla plasman konsentraatio voi muuttua itrakonatsolin vaikutuksesta.

Käyttöohjeet Itrakonatsoli: menetelmä ja annostus

Kapseleita tulee ottaa suun kautta, nielaamalla kokonaan heti aterian jälkeen.

Dermatofyyttien ja / tai muotin ja hiivan kaltaisten sienten aiheuttamasta onikosykoosin hoidosta voidaan suorittaa jommankumman kaavan mukaan:

  1. Jatkuva hoito jalkojen kynsilevyn vaurioille, mukaan lukien kädet kynnet: 200 mg päivässä 3 kuukauden ajan.
  2. Pulssihoito: 200 mg 2 kertaa päivässä 1 viikon ajan, jota seuraa 3 viikon tauko. Kynsilevyjen käsien vahingoittumisen tapauksessa suoritetaan 2 tällaista kourua, jos jalkojen kynnet ovat vaurioituneet (käsien kanssa tai ilman kynsiä) - 3 kpl.

Hoidon tulosta voidaan arvioida 6-9 kuukauden kuluttua terapeuttisen kurssin päättymisestä, mikä liittyy siihen, että itrakonatsolin hitaampi poistaminen kynsilevystä verrattuna plasmaan.

Ohjeet annosteluun ihon ja limakalvojen vaurioilla:

  • suun limakalvojen kandidiaasi: 100 mg 1 kertaa päivässä 15 päivän ajan;
  • vulvovaginaalinen kandidiaasi: 200 mg 2 tai 1 kertaa vuorokaudessa 1 tai 3 vuorokauden ajan;
  • pehmeän ihon dermatomykoosi: 100 tai 200 mg 1 kertaa päivässä 15 tai 7 vuorokauden välein;
  • sieni keratiitti: 200 mg yhdellä kertaa vuorokaudessa 21 vuorokauden ajan hoidon keston ajaksi riippuen hoidon positiivisen dynamiikan kehityksestä;
  • pityriasis versicolor: 200 mg kerran päivässä 7 päivän ajan;
  • Hyvin keratinoitujen ihoalueiden (käsien ja jalkojen) vaurioita: 200 mg 2 kertaa päivässä tai 100 mg kerran päivässä 7 tai 30 päivän ajan.

Jos koskemattomuus on heikentynyt (siirrettyjen elinten, neutropenian tai aidsin tapauksessa), itrakonatsolin biologinen hyötyosuus voi pienentyä, mikä vaatii kaksinkertaisen annoksen suurentamisen.

Hoidon tulosta voidaan arvioida 2-4 viikon kuluttua terapeuttisen kurssin päättymisestä, ja se liittyy hitaammin plasmaan verrattuna plasman itrakonatsolin erittymiseen ihosta.

Lääkkeen annostus systeemisille mykooseille ja hoidon keskimääräinen kesto (sitä voidaan säätää riippuen hoidon tehokkuudesta):

  • aspergilloosi: 200 mg kerran vuorokaudessa 2-5 kuukauden ajan. Jos infektio on invasiivista tai levitettävää, annosta suurennetaan 200 mg: aan 2 kertaa päivässä.
  • kandidiaasi: 100 tai 200 mg 1 kertaa päivässä kurssilla 3 viikkoa 7 kuukauteen. Jos tauti on invasiivinen tai levitettävä, annosta suurennetaan 200 mg: aan 2 kertaa päivässä.
  • blastomykoosi: annos määritetään erikseen ja voi vaihdella 100 mg: sta 1 kertaa päivässä 200 mg: aan 2 kertaa päivässä, hoidon kesto on 6 kuukautta;
  • kromomykoosi: 100 tai 200 mg kerran päivässä 6 kuukauden ajan;
  • histoplasmoosi: 200 mg 1 tai 2 kertaa päivässä 8 kuukauden ajan;
  • parakakidioidomykoosi: 100 mg 1 kertaa päivässä 6 kuukauden välein *;
  • sporotrikoosi: 100 mg kerran päivässä 3 kuukauden ajan;
  • kryptokokin aivokalvontulehdus **: 200 mg 2 kertaa päivässä, hoidon kesto - 2-12 kuukautta;
  • cryptococcosis **: 200 mg 1 kertaa päivässä, hoidon kulku on 2-12 kuukautta.

* Tämän annoksen tehokkuudesta ei ole tietoa parakakkidoidomykoosin hoidossa aidspotilailla.

** Kaikille potilaille kryptokokkoosin keskushermoston kryptokokkoosi ja kryptokokki aivokalvontulehdus immuunipuutteisilla potilailla itrakonatsolia käytetään vain, jos ensilinjan lääkkeet olivat tehottomia tai niitä ei voitu määrätä tietyistä syistä.

Haittavaikutuksia

Haittavaikutusten jakautuminen esiintymistiheyden mukaan: hyvin usein - ≥ 1/10, usein - ≥ 1/100 - ≥ 1/100

Itrakonatsoli - käyttövalmiudet, arvioinnit, analogit ja vapautumismuodot (kapselit tai tabletit, 100 mg, voide tai kerma), kandidiaasi- tai mäkikuisman, monivärisen jäkälän ja muiden mykoosin hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit lukea Itraconazole-lääkkeen käyttöohjeita. Esitteli sivuston vierailijoiden arviot - tämän lääkkeen kuluttajat sekä asiantuntijat lääkäreiden mielipiteistä itrakonatsolin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestä aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon sairaudesta, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnöissä. Itrakonatsolin analogit saatavilla olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö kandidiaasi- tai mäkikuisman, monivärisen jäkälän ja muiden mykoosin hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.

Itrakonatsoli on laajakirjoinen synteettinen antifungaalinen aine. Triatsolijohdannainen. Tukahduttaa sienien ergosterolikennomembraanin synteesi. Aktiivinen dermagofitovia vastaan ​​(Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum) ja hiivasieni Candida spp. (Candida) (mukaan lukien Candida albicans, Candida parapsilosis), muotit (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Trichosporon spp., Geotrichum sp., Geek, geek, geek, geek, geek spp. Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Jotkut kannat voivat olla resistenttejä: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp, Fusarium spp, Mucor spp, Rhizomucor spp, Rhizopus spp, Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp......

Hoidon tehokkuutta arvioidaan 2-4 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta (mykoosit) 6-9 kuukauden kuluttua onykomykoosiin (kynsien muutoksena).

rakenne

Itrakonatsoli + täyteaineet.

farmakokinetiikkaa

Imeytyy ruoansulatuskanavasta (GIT) kokonaan. Itrakonatsolin ottaminen kapseleihin välittömästi aterian jälkeen lisää biosaatavuutta. Se tunkeutuu hyvin kudoksiin ja elimiin (mukaan lukien emättimen limakalvot) ja se on osa tali- ja hikirauhojen eritteitä. Itrakonatsolin pitoisuus keuhkoissa, munuaisissa, maksassa, luissa, mahassa, pernassa ja luurankolihaksessa on 2-3 kertaa suurempi plasman konsentraatio; keratiinia sisältävissä kudoksissa - neljä kertaa. Itrakonatsolin terapeuttinen pitoisuus ihossa jatkuu 2-4 viikon kuluttua neljän viikon hoitojakson lopettamisesta. Kynsien keratiinin terapeuttinen pitoisuus saavutetaan 1 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta ja kestää 6 kuukautta 3 kuukauden hoidon päättymisen jälkeen. Alhaiset pitoisuudet löytyvät ihon rasva- ja hikirauhasista. Metaboloituu maksassa muodostaen aktiivisia metaboliitteja, mukaan lukien hydroksi-itrakonatsoli. Poistuminen plasmasta on kaksivaiheinen: munuaisissa 1 viikon ajan (35% metaboliitteina, 0,03% muuttumattomana) ja suolen kautta (3-18% muuttumattomana).

todistus

  • vulvovaginaalinen kandidiaasi;
  • silsa;
  • pityriasis versicolor;
  • suun limakalvon kandidiaasi;
  • keratomnkoz;
  • dermatofyyttien tai hiivamaisten sienten aiheuttama onykomikosis;
  • systeeminen aspergilloosi tai kandidiaasi;
  • kryptokokkoosi (mukaan lukien kryptokokin aivokalvontulehdus) immuunipuutetuissa yksilöissä ja keskushermoston krypokokkoosi immuunitilasta riippumatta ja ensimmäisen linjan hoito epäonnistui;
  • histoplasmosis;
  • blastomycosis;
  • sporotrikoosiin;
  • parakoksidioidomykoosi;
  • muut harvinaiset systeemiset ja trooppiset mykoosit.

Vapautusmuodot

Muita annostusmuotoja, olipa se pilleri, voide tai kerma, on olemassa.

Käyttöohjeet ja hoito

Sisällä. Välittömästi aterian jälkeen. Kapselit niellään kokonaan.

Lääkkeen poistaminen ihon ja kynsikudoksen itrakonatsolista on hitaampaa kuin plasman. Tällöin optimaaliset kliiniset ja mykologiset vaikutukset saavutetaan 2-4 viikon kuluttua ihon infektioiden hoidon lopettamisesta ja 6-9 kuukauden kuluttua kynsien infektioiden hoidon lopettamisesta. Hoidon kestoa voidaan säätää hoidon kliinisen kuvan mukaan:

  • vulvovaginaalinen kandidiaasi - 200 mg 2 kertaa päivässä 1 päiväksi tai 200 mg kerran päivässä 3 päivän ajan;
  • sorkkareilla - 200 mg kerran päivässä 7 päivän ajan tai 100 mg kerran päivässä 15 päivän ajan;
  • erittäin keratinoitujen ihoalueiden vaurioita (jalkojen ja käsien dermatophytosis) - 200 mg kaksi kertaa päivässä 7 päivän ajan tai 100 mg: n kerta-annoksina 30 päivän ajan;
  • pityriasis jäkälä - 200 mg 1 kertaa päivässä 7 päivää;
  • suun limakalvojen kandidiaasi, 100 mg 1 kertaa päivässä 15 päivän ajan (joissakin tapauksissa immuunipuutteiset yksilöt voivat pienentää itrakonatsolin hyötyosuutta, mikä toisinaan edellyttää annoksen kaksinkertaistamista);
  • keratomykoosilla - 200 mg kerran vuorokaudessa 21 vuorokauden ajan (hoidon kesto riippuu kliinisestä vasteesta);
  • onykomykoosi - 200 mg kerran päivässä 3 kuukautta tai 200 mg 2 kertaa päivässä 1 viikon per kurssin;
  • kun tohvelit tappavat (riippumatta käsien kynsien tappion esiintymisestä), 3 kpl suoritetaan kolmen viikon välein. Kynsien tappion takia vain kädet viettävät 2 kurssia 3 viikon välein;
  • itrakonatsolin poistaminen ihosta ja kynnet on hidasta; optimaalinen kliininen vaste ringwormin tapauksessa saavutetaan 2-4 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä, onikomikosis - 6-9 kuukautta;
  • systeemisellä aspergilloosilla - 200 mg vuorokaudessa 2-5 kuukauden ajan; taudin etenemisen ja levittämisen jälkeen annos suurennetaan 200 mg: aan 2 kertaa päivässä;
  • systeemisellä kandidiaasilla - 100-200 mg kerran vuorokaudessa 3 viikon - 7 kuukauden ajan taudin etenemisen ja levittämisen myötä annos suurenee 200 mg: aan 2 kertaa päivässä;
  • systeemisellä kryptokokkiolla ilman aivokalvontulehdusta - 200 mg 1 kertaa päivässä 2-12 kuukautta. Kun cryptococcal aivokalvontulehdus - 200 mg 2 kertaa päivässä 2-12 kuukautta;
  • Histoplasmoosin hoito alkaa 200 mg: lla kerran vuorokaudessa, ylläpitoannos - 200 mg kahdesti päivässä 8 kuukauden ajan;
  • Blastomykoosi - 100 mg kerran päivässä, tukihoitoa 200 mg 2 kertaa päivässä 6 kuukauden ajan;
  • sporotrikoosilla - 100 mg kerran päivässä 3 kuukauden ajan;
  • parakilloididioosia, 100 mg kerran päivässä 6 kuukauden ajan;
  • kromomykoosi -100-200 mg kerran päivässä 6 kuukauden ajan;
  • lapsille määrätään, jos odotettu hyöty ylittää mahdollisen riskin.

Haittavaikutuksia

  • dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, ruokahaluttomuus);
  • vatsakipu;
  • hepatiitti;
  • vaikea toksinen maksavaurio;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • perifeerinen neuropatia;
  • anafylaktiset, anafylaktoidiset ja allergiset reaktiot;
  • erythema multiforme exudative (Stevens-Johnsonin oireyhtymä);
  • ihottuma;
  • kutina;
  • nokkosihottuma;
  • angioedeema;
  • hiustenlähtö;
  • valonarkuus;
  • kuukautiset häiriöt;
  • edeema-oireyhtymä;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • keuhkoödeema.

Vasta

  • yliherkkyys;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta, ml. anamneesissa (lukuun ottamatta hengenvaarallisten tilojen hoitoa);
  • samanaikainen CYP3A4-isoentsyymisubstraattien käyttö, joka pidentää QT-aikaa (astemitsoli, bepridiili, sisapridi, dofetilidi, levasetyylimetadoli, mitsolastiini, pimotsidi, kinidiini, sertnidoli, terfenadiini);
  • HMG-CoA-reduktaasin estäjät, jotka metaboloituvat CYP3A4-isoentsyymillä (lovastatiini, simvastatiini);
  • triatsolaamin ja midatsolaamin, ergotalkaloidien (dihydroergotamiini, ergometriini, ergotamiini, metyyliergotamiini) samanaikainen antaminen samanaikaisesti, nisoldipiini, eletriptaani;
  • raskaus;
  • imetyksen aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana.

Käyttö vanhuksilla

Huolellisesti: ikä.

Käytä lapsilla

Huolellisesti: lasten ikä. Lapset määrätään, jos odotettu hyöty ylittää mahdollisen riskin.

Erityisohjeet

Irakia saaneilla naisilla, jotka käyttävät itrakonatsolia, sinun on käytettävä luotettavia ehkäisymenetelmiä koko hoitojakson ajan ennen ensimmäistä kuukautisia sen valmistumisen jälkeen.

Itrakonatsolin on havaittu olevan negatiivinen inotrooppinen vaikutus. Samanaikaisesti itrakonatsolin ja kalsiumkanavan salpaajien, joilla voi olla sama vaikutus, on otettava huo- mioon. On raportoitu kroonisen sydämen vajaatoiminnan tapauksia, jotka liittyvät itrakonatsolin käyttöön. Itrakonatsolia ei tule ottaa potilaille, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta tai tämän taudin esiintyminen historiassa, paitsi jos potentiaaliset hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin potentiaalinen riski. Etujen ja riskien välisen tasapainon yksilöllisessä arvioinnissa olisi otettava huomioon sellaiset tekijät kuin indikaatioiden vakavuus, annostusohjelma ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan yksilölliset riskitekijät. Riskitekijöitä ovat sydänsairauden, kuten sepelvaltimotaudin tai venttiilivaurion läsnäolo; vakavat keuhkosairaudet, kuten obstruktiiviset keuhkosairaudet; munuaisten vajaatoiminta tai muut turvotukseen liittyvät sairaudet. Tällaisille potilaille on kerrottava kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan oireista. Hoito on toteutettava varoen, ja potilasta on seurattava kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan oireiden varalta. Kun ne ilmestyvät, on tarpeen lopettaa itrakonatsolin käyttö.

Vatsan alhaisella happoisuudella: tässä tilassa itrakonatsolin imeytyminen kapseleista on rikki. Potilaita, jotka käyttävät antasidivalmisteita (esimerkiksi alumiinihydroksidia), on suositeltavaa käyttää niitä aikaisintaan 2 tuntia itrakonatsolikapseleiden ottamisen jälkeen. Potilaita, joilla on achlorhydria tai käyttävät histamiinireseptorin H1-salpaajia ja protonipumpun estäjiä, on suositeltavaa ottaa itrakonatsolikapseleita juomineen, jotka sisältävät colaa.

Hyvin harvoissa tapauksissa, kun itrakonatsolia käytettiin, syntyi vakava myrkyllinen maksavaurio, mukaan lukien kuolemaan johtavan maksan vajaatoiminta. Useimmissa tapauksissa tämä havaittiin potilailla, joilla oli jo maksasairaus, potilailla, joilla oli muita vakavia sairauksia, jotka saivat systeemisen itrakonatsolihoidon, samoin kuin potilailla, jotka saivat muita hepatotoksisia vaikutuksia omaavia lääkkeitä. Joillakin potilailla ei havaittu ilmeisiä maksavaurion vaaratekijöitä. Useat näistä tapauksista ilmenivät ensimmäisen hoitokuukauden aikana ja joillakin hoidon ensimmäisellä viikolla. Tässä suhteessa on suositeltavaa säännöllisesti seurata maksan toimintaa itrakonatsolihoidon saaneilla potilailla. Potilaita on varoitettava siitä, että heidän on välittömästi otettava yhteys lääkäriinsä hepatiitin esiintymisen ilmaantuvien oireiden, nimittäin anoreksia, pahoinvointia, oksentelua, heikkoutta, vatsakipua ja tumma virtsaan. Tällaisten oireiden sattuessa on välttämätöntä lopettaa välittömästi hoito ja suorittaa maksan toiminnan tutkimus. Potilaita, joilla on kohonnut maksaentsyymien pitoisuus tai maksasairaus aktiivisessa vaiheessa tai jos toksinen maksavaurio on siedetty muiden lääkkeiden käytön aikana, ei saa antaa Itraconazolihoitoa, ellei odotettu hyöty oikeuta maksavaurion vaaraa. Näissä tapauksissa on välttämätöntä valvoa maksan entsyymien pitoisuutta hoidon aikana.

Maksan toimintahäiriö: itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa maksassa. Koska maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla itrakonatsolin täysi puoliintumisaika on hieman lisääntynyt, on suositeltavaa seurata Itraconazolen pitoisuuksia plasmassa ja tarvittaessa muuttaa lääkkeen annosta.

Munuaisten toimintahäiriö: Koska itrakonatsolin eliminaation puoliintumisaika on jokseenkin lisääntynyt potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on suositeltavaa seurata itrakonatsolin plasman pitoisuutta ja tarvittaessa muuttaa lääkkeen annosta.

Potilaat, joilla on immuunipuutos: itrakonatsolin oraalinen hyötyosuus voi pienentyä joillakin immuunipuutteisilla potilailla, esimerkiksi potilailla, joilla on neutropenia, AIDS-potilailla tai jotka ovat läpäisseet elinsiirtoa.

Potilaat, joilla on systeemisiä sieni-infektioita, jotka uhkaavat elämää: farmakokineettisten ominaisuuksien vuoksi itrakonatsolia kapselien muodossa ei suositella sellaisten systeemisten mykoosien hoitoon, jotka uhkaavat potilaiden elämää.

Lääkärin tulee arvioida tarvetta määrätä tukihoitoa AIDS-potilaille, jotka ovat aiemmin saaneet hoitoa systeemisiä sieni-infektioita, kuten sporotrikoosia, blastomykoosia, histoplasmoosia tai kryptoko- koosia (sekä meningaalisia että ei-meningealisia), jotka ovat alttiita uusiutumiselle.

Kliiniset tiedot itrakonatsolikapseleiden käytöstä pediatrisessa käytössä ovat vähäiset. Itrakonatsolikapseleita ei tule antaa lapsille, paitsi jos odotettu hyöty ylittää mahdollisen riskin.

Hoito on lopetettava, jos esiintyy perifeeristä neuropatiaa, joka voi liittyä itrakonatsolikapseleiden ottamiseen.

Ei ole todisteita yliherkkyydestä itrakonatsolille ja muille atsoli-antifungaalisille aineille.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja työskennellä laitteiden kanssa

Itrakonatsoli saattaa aiheuttaa huimausta ja muita haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja muita laitteita, jotka vaativat enemmän huomiota työskentelyn aikana.

Huumeiden vuorovaikutus

1. Itrakonatsolin imeytymiseen vaikuttavat lääkkeet Vatsan happamuutta vähentävät lääkkeet vähentävät itrakonatsolin imeytymistä, mikä liittyy kapselikuoren liukoisuuteen.

2. Itrakonatsolin aineenvaihduntaan vaikuttavat lääkkeet. Itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa CYP3A4-isoentsyymillä. Itrakonatsolin vuorovaikutusta rifampisiinin, rifabutiinin ja fenytoiinin kanssa, jotka ovat voimakkaita CYP3A4-isoentsyymin indusoijia, on tutkittu. Tutkimuksessa todettiin, että näissä tapauksissa itrakonatsolin ja piroksietrakonatsolin hyötyosuus on merkittävästi pienentynyt, mikä johtaa lääkeaineen tehokkuuden merkittävään heikkenemiseen. Itrakonatsolin samanaikainen käyttö näiden huumeiden kanssa, jotka ovat potentiaalisia indusoivia mikrosaalisia maksan entsyymejä, ei suositella. Tutkimuksia interaktio muiden maksan mikrosomaalisten entsyymien induktoreiden, kuten karbamatsepiinin, fenobarbitaalin ja isoniatsidin kanssa, ei kuitenkaan ole suoritettu, mutta samanlaisia ​​tuloksia voidaan olettaa.

CYP3A4-isoentsyymin voimakkaat estäjät, kuten ritonaviiri, indinaviiri, klaritromysiini ja erytromysiini, voivat lisätä itrakonatsolin hyötyosuutta.

3. Itrakonatsolin vaikutus muiden lääkkeiden aineenvaihduntaan. Itrakonatsoli saattaa estää CYP3A4-isoentsyymin katkaisemien lääkkeiden metaboliaa. Tämän tuloksena voi olla niiden toimien lisääntyminen tai pidentyminen, mukaan lukien haittavaikutukset. Ennen kuin aloitat samanaikaisen lääkityksen ottamisen, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa lääkkeen metabolisista reiteistä, jotka on mainittu lääketieteellisessä käyttöohjeessa. Plasman plasman itrakonatsolin hoidon lopettamisen jälkeen

laske vähitellen annoksen ja keston mukaan. Tämä olisi otettava huomioon keskustellessaan itrakonatsolin migraatiovaikutusta samanaikaisiin lääkkeisiin.

Esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat:

Lääkkeet, joita ei voida määrätä samanaikaisesti itrakonatsolin kanssa:

  • terfenadiini, astemitsoli, mitsolastiini, sisapridi, dofetilidi, kinidiini, pimotsidi, levasetyylimetadoliksi, sertindoli - yhdistetty käyttö näiden lääkkeiden kanssa itrakonatsolin voi aiheuttaa pitoisuuden kasvu näiden aineiden plasmassa ja lisäävät pidentämällä QT, ja harvinaisissa tapauksissa - esiintyminen eteisvärinän kammioiden (kääntyvien kärkien des pointses);
  • HMG-CoA-reduktaasin CYP3A4-isoentsyymi-metaboloituja estäjiä, kuten simvastatiinia ja lovastatiinia;
  • midatsolaami suun kautta ja triatsolaami;
  • ergot-alkaloidit, kuten dihydroergotamiini, ergometriini, ergotamiini ja metyyliergometriini;
  • salpaajia "hidas" kalsiumkanavien - lisäksi mahdollista farmakokineettinen vuorovaikutus liittyy yhteiseen metabolia, joissa isoentsyymin CYP3A4, salpaajia "hidas" kalsiumkanavia voi olla negatiivista inotrooppista vaikutusta, joka on parantaa antamalla samanaikaisesti itrakonatsolin.

Lääkkeet, joiden nimeäminen on tarpeen niiden pitoisuuksien seurantaan plasman, toiminnan, sivuvaikutusten seurannassa. Jos itrakonatsolia annetaan samanaikaisesti, tarvittaessa näiden lääkkeiden annostusta on vähennettävä:

  • epäsuorat antikoagulantit;
  • HIV-proteaasi-inhibiittorit, kuten ritonaviiri, indinaviiri, sakinaviiri;
  • jotkut syöpälääkkeet, kuten Vinca roseal alkaloidit, busulfaani, doketakseli, trimetreksaatti;
  • "Hidas" kalsiumkanavien CYP3A4-isotsyymi-metaboloituja estäjiä, kuten verapamiili- ja dihydropyridiinijohdannaisia;
  • jotkut immunosuppressiiviset aineet: siklosporiini, takrolimuusi, sirolimuusi (tunnetaan myös rapamysiininä);
  • jotkut CYP3A4-isoentsyymi-metaboloituvat HMG-CoA-reduktaasin estäjät, kuten atorvastatiini;
  • jotkut glukokortikosteroidit, kuten budesonidi, deksametasoni ja metyyliprednisoloni;
  • Muut lääkkeet, digoksiini, karbamatsepiini, buspironi alfentaniili, alpratsolaami, brotiolam, midatsolaamin laskimonsisäisen, rifabutiini, ebastiini, reboksetiini, silostatsoli, disopyramidi, eletriptaani, galofatrin, repaglinidi.

Mitään vuorovaikutusta ei havaittu itrakonatsolin ja tsidovudiinin ja fluvastatiinin välillä. Itrakonatsolin vaikutusta etinyyliestradiolin ja noretisteronin metaboliaan ei havaittu.

4. Vaikutus plasman proteiineihin sitoutumiseen.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että plasman proteiineihin sitoutuneen itrakonatsolin ja lääkkeiden, kuten imipramiinin, propranololin, diatsepaamin, simetidiinin, indometasiinin, tolbutamidin ja sulfametasiinin, välillä ei ole vuorovaikutusta.

Itrakonatsolin lääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Irunine;
  • Itrazol;
  • Itraconazole ratiopharm;
  • Itramikol;
  • Kanditral;
  • Mikonihol;
  • Orungal;
  • Orungamin;
  • Orun;
  • Rumikoz;
  • Teknazol.

Analogit terapeuttisesta vaikutuksesta (korjaustoimenpiteet monivärisen jäkälän hoidossa):

  • Akriderm;
  • Amiklon;
  • Atifin;
  • Binafin;
  • Diflazon;
  • Diflucan;
  • Zalain;
  • imidi;
  • Irunine;
  • Itrazol;
  • Ifenek;
  • Candide;
  • Canison;
  • ketokonatsoli;
  • Keto plus;
  • klotrimatsoli;
  • Lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamitel;
  • Mikogal;
  • Mikozoral;
  • mikomaks;
  • Nizoral;
  • Nofung;
  • Orungal;
  • Rumikoz;
  • Terbizil;
  • Terbiks;
  • triderm;
  • flukonatsoli;
  • Flucostat;
  • Friderm;
  • Fungolon;
  • Fungoterbin;
  • Fungerbin Neo;
  • ekzifin;
  • Ekzoderil.

itrakonatsoli

analogit

Mifungar, Lomeksin, Kanderm-BG, Medoflyukon, Irunin, Itramikoli, Itratsoli, Kanditral, Orunis, Orunit, Orungamin, Rumikoz.

Keskimääräinen online hinta *: 359 r.

Käyttöohjeet

(kun kuva avautuu, napsauta näytön alaosassa olevaa painiketta)

Farmakologiset vaikutukset

Ohjeiden mukaan tämä lääke on laajakirjoinen sienenvastainen synteettinen aine. Se on tehokas mykosporien, urheilijan, candida (mukaan lukien C. glabrata ja C. krusei), trihofitami ja muut homeen ja hiiva-sienten aiheuttamat infektiot.

Lääkkeen tehokkuutta voidaan arvioida kuukauden kuluttua sieni-pehmytkudos-sairauksien hoidosta. Jos hoidossa oli kynsien sieni-infektio, talteenotto havaittiin terveiden kynsilevyjen kasvuna. Se kestää 6-9 kuukautta.

Lääkeaineen vaikuttava aine on itrakonatsoli määränä 0,100 g. Lisäkomponentteja ovat:

  • hypromelloosi (0,1472 g),
  • Eudragid E-100: tä (0,0046 g),
  • sakkaroosia (0,2070 g).

Lääke valmistetaan kapseleina. Kapseleihin kuuluvat pelletit (pallomaiset mikrogranulit).

Lääkevalmistetta on pidettävä pimeässä, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Lapset eivät saisi päästä siihen.

Millaisia ​​sairauksia lääkemääräys

  • silmien ja suun limakalvojen mycosis, iho;
  • onykomykoosi muotis- ja hiiva-sienistä;
  • kandidiaasi, johon liittyy limakalvojen ja ihon leesio (mukaan lukien vulvovaginaali);
  • sieni kynnet käynnissä muodossa;
  • pityriasis (tai monivärinen) jäkälä;
  • systeemiset mykoosit, joilla on tukahdutettu immuniteetti;
  • harvinaiset infektiot, mukaan lukien trooppiset sieni-infektiot jne.

Kuka on vasta-aiheinen lääke

Kuten ohjeissa on todettu, itrakonatsolia ei voida käyttää:

  • sydänsairaudet,
  • raskaus (ensimmäinen raskaus) ja imetys,
  • yliherkkyys komponentteille.

Sitä ei tule myöskään sulkea pois, jos käytät huumeita, jotka vaikuttavat sydämeen (ergot-alkaloideja, statiineja jne.).

Ole varovainen seuraavissa tapauksissa:

  • perifeerinen neuropatia,
  • maksan häiriöt, munuaiset,
  • lapsuudessa, määrätään, jos odotettu hyöty ylittää mahdollisen riskin.

Haittavaikutuksia

  • pahoinvointi, dyspepsia, vatsakipu;
  • huimaus, päänsärky, perifeerinen neuropatia;
  • myrkylliset vaikutukset maksaan;
  • kuukautiset häiriöt;
  • allergiset reaktiot;
  • hiustenlähtö
  • keuhkoödeema,
  • hypokalemia,
  • sydämen vajaatoiminta.

Poikkeuksellisissa tapauksissa maksatoksisuus on mahdollinen, kuten akuutti maksan vajaatoiminta (eristetyt manifestaatiot).

Mitä muuta on tärkeää tietää

Lääkkeen ohjeet sisältävät muita asiaankuuluvia tietoja:

  1. Kun koskemattomuus on heikentynyt (elinsiirron jälkeen aidsilla), itrakonatsolin hyötyosuus huononee. Tämä vaatii annoksen suurentamista.
  2. Iäkkäämpien naisten koko hoidon aikana tulee käyttää asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmiä. Heidän on seurattava ensimmäisen kuukautisten alkamista hoidon lopussa.
  3. Osa lääkeaineesta on sokeria, joka vaatii äärimmäistä varovaisuutta diabeteksessa.
  4. Koska huumeiden huono absorboitumiskyky on alhaisella happamuusarvolla, antasidit käyttävät potilaat voivat juoda sitä 2 tuntia antasidien jälkeen.
  5. Iäkkäämpien potilaiden hoitokäytön merkityksettömän kliinisen kokemuksen vuoksi sen vastaanotto on sallittua vain silloin, kun hyöty on suurempi kuin haittavaikutusten vaara.
  6. Lääkettä ei tule käyttää samanaikaisesti rytmihäiriölääkkeiden kanssa mahdollisen kuulon heikkenemisen takia.
  7. Koska haittavaikutusten joukossa on huimausta ja näköhäiriöitä, hoitoraportin aikana on vältettävä auton tai työtä, joka vaatii suurempaa huomiota.

Yksi itrakonatsolin ottamisesta vakavista seurauksista on epänormaali maksan toiminta. Ota yhteys lääkäriin, jos oireita ilmenee:

  • pahoinvointi tai oksentelu,
  • voimakas ruokahaluttomuus,
  • raskaus tai tylsä ​​kipu oikeassa hypokondriassa,
  • heikkous
  • katkeruus suussa.

Vastaanotto

Ohjeiden mukaisesti itrakonatsolin käytön taktiikka määräytyy vaikuttavan kudoksen ja taudin etenemisen tyypin mukaan. Hoidon kesto on vähintään viikko, enintään - muutamia kuukausia. Hoidon aikana on äärimmäisen tärkeää arvioida oikein ja oikea-aikaisesti sen tulokset, jotta hoito-ohjelmaa voidaan riittävästi säätää.

Kapselit otetaan aterioiden jälkeen, nieleminen kokonaisuudessaan. Annos riippuu patologian tyypistä:

  • Vulvovaginaalinen kandidiaasi - kahdesti vuorokaudessa 200 mg; tai ottaa kolme päivää, kerran päivässä, 200 mg: lla.
  • Käsien ja jalkojen ihottuma - kestää 7 päivää, 200 mg (eli 2 tablettia) kahdesti päivässä tai 30 päivää, 100 mg (1 tab.) Kerran päivässä.
  • Sormuslääke - kerran vuorokaudessa, 200 mg, 7 päivän ajan; tai kerran vuorokaudessa, 100 mg, 15 päivän ajan.
  • Pityriasis versicolor - seitsemän päivää, kerran päivässä, 200 mg: lla.
  • Keratomykoosi - hoitoaika 21 päivää, 200 mg päivässä.
  • Suun limakalvon kandidoituminen - kesto 15 päivää, kerran päivässä, 100 mg.
  • Jalojen kynsien vaurio (riippumatta käsien kynsien häviämisestä) - kolme kurssia, joiden tauko on kolme viikkoa. Jos vain vaikuttaa käsien kynsiin, niin kaksi kurssia, joissa on kolmen viikon välein. Jokainen tällainen kurssi on: viikon aikana kahdesti vuorokaudessa 200 mg: n annoksella.
  • Jatkuvan hoidon mahdollisuus onykomykoosiin - kolme kuukautta kerran päivässä, 200 mg.
  • Systeeminen aspergilloosi - 2-5 kuukautta, 200 mg päivässä; etenemisen tapauksessa annosta suurennetaan 200 mg: aan kahdesti päivässä.
  • Systeeminen kandidiaasi - kolmesta viikosta seitsemään kuukauteen - 100-200 mg kerran vuorokaudessa. Taudin eteneminen edellyttää annoksen suurentamista 200 mg: aan kahdesti päivässä.
  • Blastomykoosi - 100 mg kerran päivässä.
  • Sporotrikoosi - kolmen kuukauden hoito 100 mg kerran päivässä.
  • Parakalididioidoosi - kuuden kuukauden kuluessa, 100 mg päivässä.
  • Chromomycosis - puolivuotiskausi 100-200 mg kerran päivässä.

Kynttilät Itraconazole on määrätty yhden yön aikana kuuden päivän ajan. Samanaikaisesti, ota suun kautta 200 mg päivässä. Jos kyseessä on monimutkainen vulvovaginaalinen kandidiaasi, 200 mg lääkettä on määrätty kerta-annoksena kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä raskauden ennaltaehkäisyn ennaltaehkäisyä varten. Järjestelmä jatkuu kuuden kuukauden ajan.

Vaikeissa candidaasiformeissa käytetään vain kynttilöitä - yksi (200 mg) 1-2 kertaa päivässä 1-3 päivän ajan.

Arviot

[su_quote cite = "Olga Pashkina, 32, Moskova"]] Minun piti ottaa antibiootteja pitkään. Tämän seurauksena kandidiaasi puhkesi. Lääkäri määräsi itrakonatsolikapseleita. Kiitos heistä, minä nopeasti eroon vastuuvapauden. [/ Su_quote]

[su_quote cite = "Natalia Makarova, 46, Samara"] Iän myötä aloin havaita punaisia ​​pilkkuja maitorauhasissa. Sitten kutina ilmestyi tässä paikassa. Kävin lääkärille. Kävi ilmi, että kehittynyt kandidiaasi. Määrätty voide Itrakonatsoli. Hän hoiti säännöllisesti haavoittuvia alueita. Kesti useita päiviä. [/ Su_quote]

[su_quote cite = "Elena Rakova, 29, Penza"] He löysivät minut karkuun. Sallittu voide. Se tuli helpommaksi, mutta ei lainkaan. Kun lisäsin saman nimisen kapselin, sitten kaksi päivää myöhemmin otin kuin käsi. [/ Su_quote]

Jätä palautetta kommentteihin!

* - Keskimääräinen arvo useiden myyjien kesken seurannan aikana ei ole julkinen tarjous.

143 kommenttia

Hyvä päivä! Tammikuun 19. päivänä suoritin kolmen kuukauden ajan Itraconazolen pillereiden ottamista, mycoderil-naarmuttamista kynsilläni ja exifin voiteella. Näen positiivisia muutoksia, mutta peukalon naulan sisäpuolella sieni hitaasti ja vastahakoisesti vähenee. Pelkään. että itrakonatsolin vaikutus loppuu, eikä terveellä kynsillä ole aikaa kasvaa. Onko toinen kolmen kuukauden pilkkukurssi mahdollista, varmasti? Kävi ilmi, että mikoderil ei ole ystävällinen Candida-voiteella, sillä pitkään hän ei voinut poistaa sieniä ihon alla olevan kynnen vieressä, vain Exifin auttoi, pistä koko peukalon pinta yli kolme kuukautta ja jatkaa täydellistä parantamista. Tein kaikki toimenpiteet kahdesti päivässä, pestä jalat kotitalouksien saippualla ja pyyhi ne paperipyyhkeellä. Olen 60-vuotias. Kynsien molemmissa peukaloissa vaikuttaa. Kiitos etukäteen vastauksestasi!

Tämä on erittäin vakava tietenkin, on tarpeen ottaa tauko 3 kuukautta. Ja nyt kannattaa tarkistaa maksa. Itrakonatsoli kertyy kehoon, erityisesti kynsilevyissä, se kestää kauan.

Edellä mainittujen lisäksi sinun täytyy vaihtaa sukat päivittäin, heittää ne pesun jälkeen, vaihtaa lakanat kerran viikossa, rauta niitä myös ja desinfioida kengät.

Tohtori, 7 kuukautta on kulunut. Itrakonatsolin kulun päätyttyä olen huolissani siitä, että sen toiminta voi loppua ja yksi mikoderil ei voi selviytyä. Sukkahousut, sukkahousut pestään joka ilta ja aamulla höyrysilitysrauta. Jalkineita käsittelen päivittäin pyyhellä vetyperoksidilla tai pensaalla Mikostop. Nyt on kesää, voin jo käydä avoimissa sandaaleissa, kynnet näyttävät enemmän tai vähemmän kunnollisilta, mutta sinun täytyy kasvattaa terve kynsi vähintään kuuden kuukauden ajan. Kuten sanotaan, "on parempi olla paikoillaan kuin saada se" ! Sen jälkeen, kun terve kynsi kasvaa takaisin, aion levittää Microderilia vielä kolmen kuukauden ajan tartunnan lopettamiseksi peruuttamattomasti.

Kyllä, anteeksi, emme katsoneet päivämäärää heti. Itrakonatsolin vaikutus on pitkä, tämä on normaalia. Silti pilleri on määrätty edenneissä tapauksissa. Jos oireet vähenevät, älä ota pillereitä.

"Kun terveydellinen kynsin uudelleenkohdentamisen jälkeen aion levittää Microderilia vielä kolmen kuukauden ajan tartunnan lopettamiseksi peruuttamattomasti."
- tämä on oikein. Yleensä on suositeltavaa kuolla kuukauden kuluttua oireiden täydestä katoamisesta - paikoista, hauraudesta jne.

Urheilijan nivusille miten lääke otetaan?
Kiitos.